BEN DR EMRE ERTÜRK
Hoşgeldiniz
AŞADIĞAKİ E-RANDEVU DÜĞMESİNİ TIKLAYARAK ,AÇILACAK SAYFADA "ONLINE RANDEVU" BÖLÜMÜNÜN ALTINDA BULUNAN "KARDİYOLOJİ "TIKLAYARAK RANDEVU ALABİLİRSİNİZ. Dr Emre Ertürk
KALP KRİZLERİ KIŞIN NEDEN ARTAR?
Ana risk faktörü biyolojiktir:
Soğuk, kan damarlarının kasılmasına neden olur, bu da kan basıncını yükseltebilir, kalp krizi ve felç riskini artırabilir. Koroner kalp hastalığına bağlı göğüs ağrısı veya göğüs ağrısı, koroner arterler soğukta daraldığında kışın da kötüleşebilir. Dahası, sağlıklı bir vücut ısısını korumak için kalbinizin çok çalışması gerekir ve kış rüzgarı bunu daha da zorlaştırabilir çünkü vücudun ısısını daha çabuk kaybetmesine neden olur.
Yaşam tarzı değişiklikleri, özellikle fiziksel aktivite, riskinizi de etkileyebilir. İnsanlar genellikle kendilerini kışın yoğun karda yürümek gibi yorucu fiziksel aktiviteler yaparken bulurlar.
Mevsim değişikliği de duygusal stresinin, stres hormonlarının seviyesini arttırabilir,dolayısıyla kalp krizi veya felç riskini de arttırabilir.
- Hava şartlarına göre giyin. Kat kat giyinin ve özellikle şapka, eldiven ve yün çorap giyin.
- Sık sık içeri gelin. Dışarıda soğukta vakit geçiriyorsanız ısınmak için kendinize molalar verin.
- Alkolden kaçının. Alkol sizi gerçekte olduğunuzdan daha sıcak hissettirebilir ve bu nedenle, dışarıda soğukta olduğunuzda özellikle tehlikeli olabilir.
- Uzun süre soğukta yürümeyin Doktorunuza sizin için güvenli olup olmadığını da sormak isteyebilirsiniz.
- Ellerinizi sık sık yıkayın. Solunum yolu enfeksiyonları kalp krizi riskini artırabilir.
- Yardım almak. Kalp rahatsızlığının yeni semptomları varsa, en ufak bir şüphe bile olsa hemen bir sağlık kuruluşuna başvurun.
Kalp Krizi Belirtileri
Akut göğüs ağrısı, kalp krizlerinin en yaygın uyarı işaretidir. Bununla birlikte, semptomlar kadın ve erkek arasında değişebilir. Erkekler ara sıra mide bulantısı veya baş dönmesi bildirirken, kadınların atipik semptomlar yaşama olasılıkları önemli ölçüde daha yüksektir ve bazen bu semptomları göz ardı etmelerine neden olur
Tüm yıl boyunca kalp sağlıklığınız için yapmanız gerekenler
- Sağlıklı beslenin
- Düzenli egzersiz yapın
- Kan basıncınızı, kolesterolünüzü ve kan şekeri sayılarınızı bilin ve bunları normal aralıkta tutmak için doktorunuzla birlikte çalışın.
- Stresi yönetin.
Dr Emre Ertürk
Kardiyoloji Uzmanı
Mitral Kapak Sarkması
Nedir?
Mitral kapak sarkması ya da prolapsusu batı dünyasında en sık görülen kalp kapak hastalığı olup, toplumda yaklaşık %2-3 civarında görülür. Önemi ise sık görülmesi yanında ve yavaşta olsa ilerleyici karakteri nedeni ile genellikle bir yakınmaya neden olmadan kalbi sessizce yıpratabilmesinden kaynaklanır. Öyle ki mitral kapak yetersizliğine bağlı yapılan kalp kapak ameliyatlarının en sık nedenidir.
Neden kaynaklanır? Nasıl bir hastalıktır?
Problemin ortaya çıkmasının en sık ve önemli nedeni ailesel geçişli “miksomatöz kapak hastalığı” denilen ve mitral kapağı oluşturan yapıların yani yaprakçıkların ve onları çevre dokulara bağlayıpta kapağın çerçevesinde kapanmasını sağlayan bağların normalden daha uzun ve kalın olmasına neden olan bir durumdan kaynaklanır. Ortaya çıkmış olan bu yapısal farklılık nedeni ile kapak kapanırken yaprakçıklar uç uca gelemez ve kapağın çerçeve hattının gerisine doğru sarkarak anormal bir pozisyonda kapanmasına neden olur. Bu anormal kapanma durumu da kapanmış olan yaprakçıkların arasında boşluk kalmasına ve kapağın tutması gereken kanı tutamayıp geriye kaçırmasına neden olur. Sonuç olarakta mitral kapak sarkması ya da prolapsusuna bağlı mitral kapak yetersizliği ya da kaçağı ortaya çıkmış olur.
Bunu en kolay şu şekilde daha kolay anlaşılır hale getirebilirim. Çift kanatlı bir salon kapısı düşünün, eğer bu kapının kanatları herhangi bir gerekçeyle kapının çerçevesinin ötesine geçerek geride kapanırsa kapının dışarı sarkması/taşması söz konusu olur. Bu sarkma esnasında da kapı kanatları uç uca gelemez ve aralarında boşluk kalır, bu nedenle de kapı tutması gereken hava akımını tutamaz ve aradan cereyan yapar. Kalp kapağında da benzer bir durum söz konusudur ancak cereyan yapan akım hava değil elbette ki kandır.
Bir yakınmaya/şikayete/bulguya neden olur mu?
Genellikle çoğu insanda hiç bir şikayete neden olmamakla birlikte olguların çoğu rutin muayenede kalp dinlenirken duyulan ve kalp üzerinde işitilen ses anlamına gelen üfürüm nedeni ile yapılan ekokardiyografik inceleme esnasında tesadüfen tanı alırlar. Ancak kapaktaki yetersizlik ya da kaçak akımının şiddetinin daha fazla olmasına bağlı olarak bazı olgularda nefes darlığı, kolay yorulma, çarpıntı benzeri yakınmalar ortaya çıkabilmekte, hatta daha şiddetli kapak kaçağının bulunduğu vakalarda kalbin normal geometrisinin bozulması, ritim bozukluklarının tetiklenmesi ve kalp yetersizliği benzeri akciğer ödemi ve bacaklarda ödem durumlarının ortaya çıkmasına neden olabilmektedir.
Peki diyelim mitral kapağınızda sarkma yani prolasus hastalığınız var, ne yapmalısınız?
Hekiminiz aksini belirtmedikçe çoğu olguda ilaç ya da ameliyat gerekmez ve periyodik olarak kardiyoloji takibi yeterlidir. Çünkü hastalık yavaş da olsa ilerleyicidir ve kapak hastalığının ilerleyişi gözlem altında tutulmaz ise hastaya hiç farkettirmeden kalbi yıpratıp geometrisini değiştirerek ritim bozukluğu gibi başka kalp hastalıklarının da tetiklenmesine neden olabilir ya da ameliyat gerekmesi durumunda uygun zamanlamanın kaçırılmasına neden olabilir. Özel bir şey yeme-içme ya da bir şeylerden kaçınma yoluyla hastalığın geriletilmesi ya da ortadan kaldırılması mümkün olmadığından hekiminiz size aksini söylemediği müddetçe periyodik takip yaptırmanız dışında özel bir şey yapmanız gerekmiyor.
Kardiyolojik takibinizin eğer kapak sarkmanız kapağınızda kaçak ya da yetersizliğe neden olmuyor yani kapak fonksiyonlarını bozmuyor ise ve başka bir kalp hastalığınız yok ise 3-5 yılda bir yapılmasında bir sakınca yoktur. Bir ilaç tedavisi almanız ya da özel olarak bir şeye dikkat etmeniz gerekmez. Kapağınızdaki kaçak ya da yetersizlik akımı hafif ya da daha şiddetli ise kontrol periyodunuzun bir yıl civarında olması önerilmektedir. Tabi ki hekiminiz aksini belirtmediği ve bu takip periyodu içinde sizin yakınmalarınızda bir değişiklik olmadığı müddetçe.
HAKKIMDA
Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi (İngilizce) 2003 yılında başarıyla mezun olduktan sonra, Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji bölümünde ihtisasımı tamamlayarak Kardiyoloji Uzmanı ünvanımı aldım.
Ardından vatani görev için Erzurum Mareşal Çakmak Asker Hastanesi'nde görev yaptım.
2011 yılında mecburi hizmet için T.C. Sağlık Bakanlığı Giresun İl Sağlık Müdürlüğü Giresun Üniversitesi Prof. Dr. A. İlhan Özdemir Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı olarak görev yaptım.
2015 yılında doğup,büyüdüğüm İstanbul'a döndüm ve hala çalışmakta olduğum Şafak Sağlık Grubu bünyesinde bulunan Arnavutköy Şafak Polikliniğinde göreve başladım.Şu anda Özel GÖZTEPE Hastanesi'nde de hasta kabulu yapmaktayım.Evli ve bir erkek çocuk babasıyım.
ULUSAL VE ULUSLARARASI BİLİMSEL DERGİLERDE YAYIMLANAN MAKALELER
1. Ozkan M, Gündüz S, Gürsoy OM, Karakoyun, Astarcioğlu MA,Kalcik M, Aykan AC, Cakal B, Bayram Z, Oğuz AE, Ertürk E, Yesin M, Gökdeniz T, Duran NE, Yıldız M, Esen AM. Ultra-slow thrombolytic therapy: A novel strategy in the management of PROsthetic MEchanical valve Thrombosis and the prEdictors of outcomE: The Ultra-slow PROMETEE trial. American Heart Journal. 2015 May;
2. Aykan AC, Gökdeniz T, Gündüz S, Astarcioğlu MA, Gürsoy OM, Ertürk E, Oğuz AE, Bayram Z, Karakoyun S, Kalçik M, Ozkan M. Value of serum fibrinogen levels in the assessment of mechanical prosthetic valve thrombosis. J Heart Valve Dis. 2014 Mar;23(2):222-7.
3. Özkan M, Gündüz S, Biteker M, Astarcioglu MA, Çevik C, Kaynak E, Yıldız M, Oğuz E, Aykan AÇ, Ertürk E, Karavelioğlu Y, Gökdeniz T, Kaya H, Gürsoy OM, Çakal B, Karakoyun S, Duran N, Özdemir N. Comparison of different TEE-guided thrombolytic regimens for prosthetic valve thrombosis: the TROIA trial. JACC Cardiovasc Imaging. 2013 Feb;6(2):206-16.
4. Karagoz A, Ornek E, Serdar S, Erturk E, Sayın BY. Ventricular tachycardia due to infiltration of interatrial septum with gastric lymphoma. J.Exp.Clin. Med., 2013; 30:79-80
5. Karagöz A, Kocaoğlu İ, Uçar Ö, Örenek E, Serdar S, Ertürk E, Sayın, BY. Akut koroner sendromlu hastalarda endotelyal progenitör hücre sayımı. Cumhuriyet Medical Journal Vol 35, No1 (2013): March 2013
6. Erturk E, Ozkan M, Gursoy MO, TuncerA. Parachute-like mass at the superior vena cava occurring after diagnostic right heart catheterization evaluated with real-time three-dimensional transesophageal echocardiography. J Echocardiogr. 2012 Jun, Volume 10, Issue 2, pp 79-80
7. Ozkan M, Cakal B, Gursoy MO, Erturk E, Kirali K. A pericardial cyst case evaluated with real time 3D transoesophageal echocardiography. Kardiol Pol. 2012;70 (10):1080.
8. Tigen MK, Dündar C, Ertürk E, Kırma C. Successful device closure of two separate atrial septal defects under the guidance of 3D transesophageal echocardiography. Turk Kardiyol Dern Ars. 2010 Sep;38(6):448.
9. Duran NE, Ertürk E, Gündüz S, Ozkan M. Aneurysm of the right atrial appendage in an elderly patient.Turk Kardiyol Dern Ars. 2009;37:122-124
10. Duran NE, Astarcioğlu MA, Aykan AC, Karapinar H, Duran I, Ertürk E, Gökdeniz T, Kaya H, Ozkan M. Compensatory hemodynamic variations for cardiovascular stabilization in complete atrioventricular block before and after pacemaker implantation. Turk Kardiyol Dern Ars. 2009;37:107-11.
11. Biteker M, Duran NE, Biteker FS, Ertürk E, Aykan AC, Civan HA, Ozkan M. Kounis Syndrome secondary to amoxicillin/clavulanic acid use in a child. Int J Cardiol. 2009;136:e3-5. Dr Emre Ertürk Kardiyolog
EN BAŞARILI OLGU PHİLİPS ÖDÜLÜ (2010)
Dr. Emre Ertürk (Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi)
Olgu başlığı: "Perkütan paravalvüler kaçak kapama yapılan bir olgunun üç boyutlu transözofageal ekokardiyografik görüntülenmesi" kardiyolog